Clinical and epidemiological profiles from a case series of 26 Brazilian CADASIL patients / Perfil clínico e epidemiológico de uma série de casos de 26 pacientes com diagnóstico de CADASIL

Abstract Background Cerebral autosomal dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy (CADASIL) is a genetic cause of ischemic stroke and the most common form of non-atherosclerotic stroke. Despite being the most prevalent vascular hereditary disease, clinical data regarding the Brazilian population are scarce. Considering that the Brazilian population has one of the most heterogeneous genetic constitutions in the world, knowledge about genetic and epidemiological profiles is mandatory. The present study aimed to elucidate the epidemiological and clinical features of CADASIL in Brazil. Methods We performed a case series study comprising 6 rehabilitation hospitals in Brazil and reported the clinical and epidemiological data from the medical records of patients admitted from 2002 to 2019 with genetic confirmation. Results We enrolled 26 (16 female) patients in whom mutations in exons 4 and 19 were the most common. The mean age at the onset of the disease was of 45 years. Ischemic stroke was the first cardinal symptom in 19 patients. Cognitive impairment, dementia, and psychiatric manifestations were detected in 17, 6, and 16 patients respectively. In total, 8 patients had recurrent migraines, with aura in 6 (75%) of them. White matter hyperintensities in the temporal lobe and the external capsule were found in 20 (91%) and 15 patients (68%) respectively. The median Fazekas score was of 2. Lacunar infarcts, microbleeds, and larger hemorrhages were observed in 18 (82%), 9, and 2 patients respectively. Conclusion The present is the most extensive series of Brazilian CADASIL patients published to date, and we have reported the first case of microbleeds in the spinal cord of a CADASIL patient. Most of our clinical and epidemiological data are in accordance with European cohorts, except for microbleeds and hemorrhagic strokes, for which rates fall in between those of European and Asian cohorts.

Resumo Antecedentes Arteriopatia cerebral autossômica dominante com enfartes subcorticais e leucoencefalopatia (Cerebral Autosomal Dominant Arteriopathy with Subcortical Infarcts and Leukoencephalopathy, CADASIL, em inglês) é uma causa genética de acidente vascular cerebral (AVC) isquêmico e a forma mais comum de acidente vascular cerebral não aterosclerótico. Apesar de ser a doença vascular hereditária mais prevalente que há, os dados clínicos para a população brasileira são escassos. Considerando que o Brasil tem uma das constituições genéticas mais heterogêneas do mundo, o conhecimento sobre perfis genéticos e epidemiológicos é obrigatório. Este estudo teve como objetivo elucidar as características clínicas e epidemiológicas de pacientes com CADASIL no Brasil. Métodos Apresentamos uma série de casos envolvendo 6 hospitais de reabilitação no Brasil, e relatamos dados clínicos e epidemiológicos de prontuários de pacientes admitidos entre 2002 e 2019 com confirmação genética. Resultados incluímos 26 pacientes (16 mulheres) em que as mutações nos éxons 4 e 19 eram as mais comuns. A idade média de início da doença foi de 45 anos. O AVC isquêmico foi o primeiro sintoma cardinal em 19 pacientes. Comprometimento cognitivo, demência e manifestações psiquiátricas foram detectados em 17, seis e 16 pacientes, respectivamente. Ao todo, 8 pacientes apresentavam enxaqueca, sendo com aura em 6 (75%) pacientes. Hiperintensidades de substância branca no polo temporal e na cápsula externa foram encontradas em 20 (91%) e 15 pacientes (68%), respectivamente. A pontuação mediana na escala de Fazekas foi de 2. Infartos lacunares, microssangramentos e macro-hemorragias foram observadas em 18 (82%), 9 (41%) e 2 (9%) pacientes, respectivamente. Conclusão O presente estudo representa a mais extensa série de pacientes brasileiros com CADASIL publicada até o momento, e relatamos o primeiro caso de micro-hemorragia na medula espinhal de um paciente com CADASIL. A maior parte dos nossos dados clínicos e epidemiológicos está de acordo com as coortes europeias, exceto para micro-hemorragias e macro-hemorragias, para as quais as taxas se enquadram entre as das coortes europeias e asiáticas.

Estimulação Transcraniana para Transtornos do Sono: uma revisão sistemática / Transcranial Stimulation in Sleep Disorders: a systematic review / Estimulación Transcraneal para los Trastornos del Sueño: una revisión sistemática

Os transtornos do sono podem ter várias consequências para a cognição, comportamento e vida social das pessoas. No entanto, a terapia utilizada para avaliar e intervir nesses transtornos ainda não está consolidada. Nesse contexto, o objetivo deste estudo foi verificar a aplicabilidade e eficácia da estimulação transcraniana (ETCA / ETCC / EMTr) nos transtornos do sono. Foi realizada uma busca sistemática de acordo com as diretrizes do PRISMA nas bases de dados Web of Science, PubMed, LILACS e SciELO. Inicialmente, foram encontrados 448 artigos, de acordo com os critérios de elegibilidade. O banco de dados de evidências de fisioterapia (PEDro) foi utilizado para avaliar a qualidade metodológica dos 11 artigos finais. Em geral, os resultados indicam que há tanto relatos favoráveis quanto desfavoráveis à eficácia do uso terapêutico das técnicas de estimulação transcraniana nos transtornos do sono e, portanto, ainda se configura como uma questão em aberto, dependendo de múltiplos fatores metodológicos e conceituais.

Sleep disorders can have several consequences on people's cognition, behavior and social life. However, the therapy used to assess and intervene in these disorders is not yet consolidated. In this context, the aim of this study was to verify the applicability and effectiveness of transcranial stimulation (tACS / tDCS / rTMS) in sleep disorders. A systematic search was performed according to PRISMA guidelines in the Web of Science, PubMed, LILACS, and SciELO databases. Initially, 448 articles were found, according to the eligibility criteria. The physiotherapy evidence database (PEDro) was used to assess the methodological quality of the 11 final articles. In general, the results indicate that there are both favorable and unfavorable reports on the effectiveness of the therapeutic use of transcranial stimulation techniques in sleep disorders and, therefore, it is still an open question, depending on multiple methodological and conceptual factors.

Trastornos del sueño pueden tener varias consecuencias para la cognición, el comportamiento y la vida social de las personas. La terapia utilizada para evaluar e intervenir en estos trastornos aún no está consolidada. En este contexto, el objetivo de este estudio fue verificar la aplicabilidad y efectividad de la estimulación transcraneal (ETCA / ETCC / EMTr) en los trastornos del sueño. Se realizó una búsqueda sistemática según las guías PRISMA en las bases de datos Web of Science, PubMed, LILACS y SciELO. Inicialmente se encontraron 448 artículos, según los criterios de elegibilidad. Se utilizó la base de datos PEDro para evaluar la calidad metodológica de los 11 artículos finales. En general, los resultados indican que existen informes tanto favorables como desfavorables sobre la efectividad del uso terapéutico de las técnicas de estimulación transcraneal en los trastornos del sueño y, por tanto, sigue siendo una cuestión abierta, dependiendo de múltiples factores metodológicos y conceptuales.

Anemia falciforme e as consequências nas funções executivas: avaliação em crianças de 6-11 anos / Sickle cell anemia and the consequences in executive functions: evaluation in children of 6-11 years / Anemia falciforme y las consecuencias en las funciones ejecutivas: evaluación en niños de 6-11 años

A anemia falciforme (AF) é reconhecida pela Organização Mundial de Saúde (OMS) como um problema global de saúde pública, sendo a mais comum dentre as doenças hereditárias no Brasil. O objetivo principal desta pesquisa é investigar o desempenho das funções executivas em crianças com anemia falciforme residentes na região Nordeste do país. Participaram 134 crianças, na faixa etária de 6-11 anos, sendo 60 do grupo clínico e 74 do grupo não clínico. Os instrumentos utilizados foram FDT ­ Teste dos Cinco Dígitos; Teste de Trilhas; Torre de Londres e subteste Dígitos. Os dados foram analisados pelo U de Man-n-Whitney indicando diferenças estatísticas (p<0,05) entre os grupos em todos os instrumentos utilizados, exceto no Torre de Londres. Propõe-se que estudos futuros com crianças portadoras de AF detenham-se na intervenção cognitiva de funções afetadas abrangendo pré-escolares e estudantes do ensino fundamental.

Sickle cell anemia is recognized by the World Health Organization as a global public health problem, being the most common among hereditary diseases in Brazil. The main objective of this research is to investigate the performance of executive functions in children with sickle cell anemia residents in the Northeast region of the country. Participants were 134 children, aged 6-11 years, 60 from the clinical group and 74 from the non-clinical group. The instruments used were FDT - Five Digit Test; Trail Making Test; Tower of London and subtest Digits. Data were analyzed by Mann-Whitney U indicating statistical differences (p <0.05) between groups in all instruments used except the Tower of London. Future studies with children with PA should focus on the cognitive intervention of affected functions including preschoolers and elementary school students.

La anemia de células falciformes es reconocida por la Organización Mundial de la Salud como un problema de salud pública global, siendo la más común entre las enfermedades hereditarias en Brasil. El objetivo principal de esta investigación es investigar el desempeño de las funciones ejecutivas en niños con anemia de células falciformes residentes en la región noreste del país. Los participantes fueron 134 niños, de 6 a 11 años, 60 del grupo clínico y 74 del grupo no clínico. Los instrumentos utilizados fueron FDT - Prueba de cinco dígitos; Prueba de pista; Torre de Londres y subprueba de dígitos. Los datos fueron analizados por Mann-Whitney U indicando diferencias estadísticas (p <0.05) entre los grupos en todos los instrumentos utilizados, excepto la Torre de Londres. Los estudios futuros con niños con AP deben centrarse en la intervención cognitiva de las funciones afectadas, incluidos los preescolares y los estudiantes de primaria.

Adaptação de uma Escala de Avaliação de Anomalias Perceptuais para o Brasil / Adaptation a Scale of Evaluation of Perceptual Anomalies for Brazil / Adaptación de una Escala de Evaluación de Anomalías Perceptuales para Brasil

Resumo O objetivo desta pesquisa foi adaptar a Structured Interview for Assessing Perceptual Anomalies (SIAPA) para o Brasil para ser utilizada como instrumento de autorrelato. Utilizou-se uma amostra não probabilística de 854 universitários, a maioria do sexo masculino (51,4 %) e com idades entre 16 e 65 anos (M = 23,7; DP = 6,8). Após a tradução e validação semântica da SIAPA, testaram-se os parâmetros de validade e precisão por meio de análises fatoriais, coeficientes alfa de Cronbach e análises via Teoria de Resposta ao Item (TRI). Os resultados confirmaram a adequação psicométrica da medida, apontando uma solução unidimensional com altas cargas no fator geral e alta consistência interna (α = 0,88; Ω = 0,88). Acredita-se que o objetivo proposto tenha sido satisfeito, de modo que, ao final da pesquisa, contou-se com uma medida válida e fidedigna que pode ser utilizada, tanto para rastreio quanto para pesquisa, para compreender e diagnosticar anomalias perceptuais. (AU)

Abstract The purpose of this research was to adapt the Structured Interview for Assessing Perceptual Anomalies (SIAPA) for use in Brazil as a self-report tool. A non-probabilistic sample of 854 undergraduate students was used, mostly men (51.4%) and aged between 16 and 65 years (M = 23.7, SD = 6.8). After the translation and semantic validation of SIAPA, the validity and precision parameters were tested by means of factor analysis, Cronbach's alpha coefficients, and Item Response Theory (IRT) analysis. The results confirmed the psychometric adequacy of the measure, pointing to a one-dimensional solution with high loads on the general factor and high accuracy (α = 0.88; Ω = 0.88). It is believed that the proposed objective was satisfied, so that at the end of the investigation there was a valid and reliable measure that can be used, both for screening and research, to understand and diagnose perceptual anomalies. (AU)

Resumen El objetivo de esta investigación fue adaptar la Structured Interview for Assessing Perceptual Anomalies (SIAPA) para Brasil para utilizarla como instrumento de autoinforme. Se utilizó una muestra no probabilística con 854 universitarios, la mayoría del sexo masculino (51,4%) y con edades entre 16 a 65 años (M = 23,7, DP = 6,8). Después de la traducción y validación semántica de la SIAPA, se probaron los parámetros de validez y precisión por medio de análisis factoriales, coeficientes alfa de Cronbach y análisis vía Teoría de Respuesta al Ítem (TRI). Los resultados confirmaron la adecuación psicométrica de la medida, apuntando una solución unidimensional con altas cargas en el factor general y alta precisión (α = 0,88; Ω = 0,88). Se cree que el objetivo propuesto ha sido satisfecho, de modo que al final de la investigación se contó con una medida valida y fidedigna que se puede utilizar, tanto para detección como investigación, para comprender y diagnosticar anomalías perceptuales. (AU)

Grupo Intercultural: uma proposta para ressignificar os impactos da crise migratória na saúde mental de imigrantes e brasileiros em Roraima / Intercultural Group: a proposal to resignify the impacts of the migratory crisis on the mental health of immigrants and Brazilians at Roraima

Uma crise migratória como a que vem ocorrendo na Venezuela e afetando o Brasil causa diversos impactos tanto na população imigrante quanto na população de destino do fluxo migratório. Tais impactos impõem uma necessidade de adaptação e resiliência de pessoas que se veem obrigadas a compartilhar seu cotidiano nos mais diversos contextos. O presente trabalho objetiva relatar parte da experiência vivenciada na coordenação do Grupo Intercultural realizado em um Centro de Atenção Psicossocial de Boa Vista - RR. Os principais resultados observados entre os integrantes do grupo são: a valorização das ocupações e aspectos culturais dos povos e a percepção de que a crise pode trazer aprendizado e novos significados e formas de se comunicar com o outro. As oficinas terapêuticas são procedimentos fundamentais na saúde mental, pois são um instrumento essencial para estimular a reflexão, resignificação e a promoção dos vínculos interpessoais entre sujeitos que aparentemente viviam em contextos muito diferentes, mas que compartilham o sofrimento psíquico e a perda de sua autonomia e encontram na clínica intercultural a possibilidade de transformar sua interação com a sociedade. A equipe interdisciplinar em saúde mental tem muito a contribuir na atenção para pessoas que além de se encontrarem em processo de intenso sofrimento emocional, precisam lidar com transformações sociais e culturais céleres e permeadas de perdas significativas. É um processo recente, desafiador, mas com potencial de promoção de novas perspectivas para os profissionais de saúde e o público atendido.

A migratory crisis like the one that has been occurring in Venezuela and affecting Brazil causes several impacts both in the immigrant population and in the destination population of the migratory flow. These impacts impose a need for adaptation and resilience of people who are forced to share their daily lives in different contexts. The present work aims to report part of the experience lived in the coordination of the Intercultural Group carried out in a Psychosocial Care Center of Boa Vista. The main results observed among the members of the group are: the valorization of the occupations and cultural aspects of the people and the perception that the crisis can bring learning and new meanings and ways of communicating with the other. Therapeutic workshops are fundamental procedures in mental health, since they are an essential tool to stimulate reflection, reframing and promoting the interpersonal ties between individuals who apparently lived in very different contexts but who share the psychic suffering and the loss of their autonomy and find in the intercultural clinic the possibility of transforming their interaction with society. The interdisciplinary team in mental health has much to contribute in the attention to people who, besides being in the process of intense emotional suffering, have to deal with social and cultural transformations fast and permeated with significant losses. It is a recent, challenging process, but with potential to promote new perspectives for health professionals and the public served.

Capacidade funcional e fatores associados em idosos residentes em comunidade / Capacidad funcional y factores asociados en ancianos residentes en geriátricos / Functional capability and associated factors in the elderly living in the community

Resumo Objetivo Estimar o nível de capacidade funcional, as doenças autorreferidas e fatores associados entre idosos comunitários. Métodos Estudo quantitativo, descritivo, transversal, realizado com 159 idosos. Foram utilizados o questionário Brazil Old Age Schedule (BOAS), a escala de Lawton e Brody, o índice de Katz e um questionário de doença autorreferida. Resultados Na amostra de 159 participantes, 85 idosos tinham entre 60 e 70 anos, eram do sexo feminino, viúvos, divorciados ou nunca casados, sabiam ler e escrever, não trabalhavam e recebiam salário mínimo. Para as atividades básicas da vida diária, ter diabetes foi o fator mais importante, com 7.30 vezes a probabilidade de ser dependente. Para atividades instrumentais e avançadas da vida diária, não ser alfabetizado e sofrer acidente vascular cerebral (AVC), respectivamente, foram os fatores mais importantes. Conclusão A capacidade funcional foi associada à osteoporose e AVC, e teve correlação com doenças autorreferidas.

Resumen Objetivo Estimar el nivel de capacidad funcional, enfermedades autorreferidas y factores asociados entre ancianos de residencias geriátricas. Métodos Estudio cuantitativo, descriptivo y transversal realizado con 159 ancianos. Se utilizó el cuestionario Brazil Old Age Schedule (BOAS), la escala de Lawton y Brody, el índice de Katz y un cuestionario de enfermedad autorreferida. Resultados En la muestra de 159 participantes, 85 ancianos tenían entre 60 y 70 años, eran de sexo femenino, viudos, divorciados o nunca casados, sabían leer y escribir, no trabajaban y recibían salario mínimo. Para las actividades básicas de la vida diaria, tener diabetes fue el factor más importante, con 7.30 veces de probabilidad de ser dependiente. Para actividades instrumentales y avanzadas de la vida diaria, no estar alfabetizado y sufrir accidente cerebrovascular (ACV) fueron los factores más importantes, respectivamente. Conclusión La capacidad funcional fue asociada a la osteoporosis y ACV y estuvo relacionada con enfermedades autorreferidas.

Abstract Objective Estimate the level of functional capacity, self-reported diseases and the associated factors between community-dwelling elderly people; Methods This was a quantitative, descriptive, cross-sectional study conducted with 159 elderly people. We used the Brazil Old Age Schedule, Lawton and Brody scale, Katz index and a self-reported disease questionnaire; Results In the sample of 159 participants, it was observed that of the elderly people were between 60 and 70 years old, female, widowed, divorced or never married, could read and write, did not work and received minimum wage. For basic activities of daily living, having diabetes was the most important factor, with seven point thirty times the likelihood of been dependent. For instrumental and advanced activities of daily living, not been literate and suffering from stroke, respectively, were the most important factors; Conclusion Functional capacity was associated with osteoporosis and stroke and was correlated with self-reported diseases.

The role of a novel magnetic resonance imaging sequence in the evaluation of the fetal skeleton: a pilot study / O papel de uma nova sequência de ressonância magnética na avaliação do esqueleto fetal: um estudo piloto

Abstract Objective: We aimed to study the role of magnetic resonance imaging (MRI), including a novel MRI sequence-the modified volumetric interpolated breath-hold examination (VIBE)-in the characterization of the fetal skeleton. This novel sequence was useful for reconstructing three-dimensional images of the skeleton. Materials and Methods: We enrolled 22 pregnant women whose fetuses had shown congenital abnormalities on ultrasound examinations. The women underwent prenatal fetal MRI in a 1.5-T scanner with a T2-weighted modified VIBE sequence. Three-dimensional reconstructions of the fetal skeleton were performed manually on the instrument itself or via an interactive pen-tablet workstation. Results: Three-dimensional reconstructions of the fetal skeleton were performed after the acquisition of modified VIBE MRI sequences, and it was possible to characterize the fetal skeleton in all MRI examinations. Conclusion: A detailed evaluation of the three-dimensional reconstructions of fetal skeleton performed after acquisition of a modified VIBE MRI sequence allowed a full characterization of the skeleton. However, improvements to the proposed sequence should be addressed in future studies.

Resumo Objetivo: O objetivo deste estudo foi demonstrar o papel da ressonância magnética (RM) incluindo uma nova sequência chamada de volumetric interpolated breath-hold examination (VIBE)) modificada que permita a reconstrução tridimensional para avaliação do esqueleto fetal. Materiais e Métodos: Foram analisadas 22 mulheres grávidas portando fetos com anomalias congênitas, não exclusivamente esqueléticas, as quais foram observadas em exame de ultrassonografia prévia. Para a aquisição das imagens de RM utilizou-se aparelho 1,5 T com a sequência VIBE modificada, ponderada em T2. Reconstruções tridimensionais foram feitas, manualmente, no próprio aparelho ou em uma estação de trabalho pen tablet interativo. Resultados: Foi possível demonstrar a reconstrução tridimensional do esqueleto fetal por RM, com base em uma aquisição volumétrica da sequência VIBE modificada em todos os exames de RM do esqueleto fetal. Conclusão: Uma avaliação detalhada do esqueleto fetal pelas reconstruções tridimensionais realizadas após a aquisição da imagem usando sequência de RM VIBE modificada permitiu uma avaliação completa do esqueleto fetal, entretanto, as melhorias nessas sequências devem ser o foco de estudos futuros.

Síndrome de Tolosa-Hunt / Tolosa-Hunt syndrome

RESUMO A Síndrome de Tolosa Hunt é uma doença rara, cuja etiopatogenia é desconhecida. Apresenta-se como uma oftalmoplegia dolorosa de um ou mais nervos cranianos oculomotores, que regride espontaneamente e responde bem ao tratamento com corticoides. O presente estudo trata-se de um relato de caso de um paciente que apresentou seguidos casos de oftalmoplegias dolorosas, envolvendo o nervo oculomotor e o abducente sendo tratado com corticoesteroides obteve uma resposta dramática. Objetiva-se ainda descrever as características fisiopatológicas, clínicas, o diagnóstico diferencial, visto que é um diagnóstico de exclusão, e medidas terapêuticas instituídas de acordo com o International Headache Society 2004 (ISH-2004) através da apresentação do caso clínico conduzido com as normas do estudo supracitado.

ABSTRACT Tolosa Hunt syndrome is a rare disease, whose etiology is unknown. It presents as a painful ophthalmoplegia of one or more oculomotor cranial nerves, which resolves spontaneously and responds well to treatment with corticosteroids. This study is a case report of a patient who had followed painful oftalmoplegias cases involving the oculomotor and abdcens nerves being treated with corticosteroids, obtaining a dramatic response. Another goal is to describe the pathophysiological, clinical, differential diagnosis, since it is a diagnosis of exclusion, and the therapeutic measures adopted according to the International Headache Society 2004 (ISH-2004) by presenting the case study conducted with the standards the study cited above.

Effects of chronic alcoholism in the sensitivity to luminance contrast in vertical sinusoidal gratings

The aim of this study was to measure visual contrast sensitivity (CS) of luminance using vertical sinusoidal gratings with spatial frequencies of 0.6, 2.5, 5.0 and 20.0 cycles per degree of visual angle in chronic alcoholics in abstinence period. The participants were 20 volunteers ((26­59 years of age) divided into two groups: the study group (SG) consisted of 10 volunteers with a clinical history of chronic alcoholism abstinence and the control group (CG) consisted of 10 healthy volunteers. Each group had five female and five male participants. All participants had normal or corrected visual acuity and were free of identifiable diseases. The psychophysical method of forced choice between two temporal alternatives (2AFC) was used to measure visual CS of luminance of 41.2 cd/m2. The results showed significant differences between groups for all spatial frequencies tested (p< 0.001). These results suggest alterations in the visual perception related to chronic alcohol consumption even after years of abstinence. (AU)

Effectiveness of dental records in human identification / Efetividade da documentação odontológica na identificação humana

Forensic dentistry, a branch of the forensic sciences, plays an important role within postmortem human identification, especially in cases of corpses that are charred, skeletonized or in an advanced state of decomposition. Identification of human remains via dental knowledge is done using a comparative technique, which is simple, inexpensive and reliable, the aim of which is to compare dental records and information recorded by dentists in clinical appointments made before an individual's death, with postmortem dental records obtained via forensic examination. In this context, the present study aims to demonstrate the importance of dental records and the effectiveness of forensic dentistry in human identification, illustrated by the report of a case that was conducted at the São Luis Coroner's Office in the Brazilian state of Maranhão. It may be concluded that dental records maintained by a dentist, when complete, properly structured and correctly archived, retain important personal information and are fundamental tools in the process of human identification.

A Odontologia Legal, ramo das Ciências Forenses, tem importante atuação nas perícias de identificação humana post-mortem, sobretudo na ocorrência de cadáveres em avançado estado de putrefação, carbonizados e esqueletizados. O processo odontológico de identificação humana é realizado por meio de técnica comparativa, o qual é simples, de baixo custo e confiável, que busca relacionar as informações e características odontológicas, registradas em prontuário clínico, antes da morte de um indivíduo, com as particularidades odontológicas encontradas no exame pericial após a morte. Neste contexto, o presente trabalho teve como objetivo demonstrar a importância da documentação odontológica e a efetividade da odontologia legal no processo de identificação humana, por meio de um relato de caso do Instituto Médico Legal de São Luís, Maranhão, Brasil. Pode-se concluir que o prontuário odontológico, elaborado pelo cirurgião-dentista na clínica diária, quando bem estruturado, completo e arquivado corretamente, armazena informações pessoais importantes, sendo ferramenta fundamental no processo de identificação humana.

Matlab and eye-tracking: applications in psychophysics and basic psychological processes / Matlab e rastreamento ocular: aplicações em psicofísica e processos psicológicos básicos / Matlab y rastreo ocular: aplicaciones en la psicofísica y procesos psicológicos básicos

This article aims to demonstrate the utilities of Matlab (MATrix LABoratory) and eye-tracker for research in psychophysics and basic processes. We first introduce its origin, functioning, and advantages over other programs, and then we review different applications of Matlab in psychophysical tests involving eye-trackers. As an example, we present the development of a psychophysical test involving eye-tracker and Matlab, showing its ability to communicate and interact with other devices and programming languages. Finally, we emphasize the advantages and difficulties of working with Matlab.

Esse artigo teve como objetivo demonstrar a funcionalidade e capacidade do Matlab (MATrix LABoratory) e rastreamento de movimentos oculares (eye-tracker) para pesquisas em psicofísica e processos básicos. Para isso é apresentado primeiramente os fundamentos da criação e funcionamento do Matlab e suas vantagens sobre outros softwares. Em seguida são apresentadas diferentes aplicações do Matlab em testes psicofísicos com rastreadores de movimentos oculares (eyetracker). Também é apresentada a criação de um teste psicofísico em Matlab para umeyetracker e sua capacidade de se comunicar/interagir com outras linguagens. Por fim, são enfatizadas as vantagens e dificuldades de se trabalhar com esse tipo de ferramenta.

El objetivo principal de este trabajo fue exponer algunas de las aplicaciones que tiene el software Mat-lab (MATrix LABoratory) y Eyetracker en las investigaciones con psicofísica y procesos básicos. Para alcanzar este objetivo, el artículo se organiza en cuatro secciones. La primera aborda los aspectos básicos de la creación y gestión del software. La segunda sección expone sus diferentes aplicaciones en las pruebas psicofísicas. La tercera parte muestra un ejemplo de cómo crear una prueba psicofísica con eye-tracker programado por Matlab. Por último, se destacan las ventajas y dificultades de trabajar con este software.

Paralisia facial: quantos tipos clínicos você conhece? Parte II / Facial palsy: how many clinical types do you know? Part II

Em dois manuscritos, os autores comentam aspectos clínicos de 17tipos de paralisia/paresia facial subdivididos em três grupos. Num artigo anterior (parte I), os dois primeiros grupos de paralisias faciais (periféricas e centrais) foram comentados. No presente artigo (parte II), o grupo III (outros tipos de paralisia facial) é abordado. Composto por sete fenótipos clínicos, esse grupo de prosopoplegias abrange desde a paralisia facial congênita, passando pelas paralisias faciais ramusculares e segmentares, até concluir com as paralisias faciais psicogênicas.

In two articles, the authors comment on aspects of seventeen facialparalysis/paresis types subdivided into three groups. The first article (part I) addressed the first two groups of facial paralysis (peripheral and central). At present (part II), group III (other types of facial paralysis) is approached. Composed of seven clinical phenotypes, this group ranges from congenital facial palsy, passing by branches and segmental facial paralysis, and concludes with conversive facial paralysis.

Paralisia facial: quantos tipos clínicos você conhece? Parte I / Facial falsy: how many clinical types do you know? Part I

A presente revisão aborda 17 tipos clínicos de paralisias/paresias faciais divididos em três grupos (grupo I: paralisias faciais periféricas; grupo II: paralisias faciais centrais; grupo III: outros tipos de paralisia facial). Devido à extensão do tema, ele é apresentado em duas partes. Neste primeiro artigo são comentados aspectos clínicos das paralisias faciais periféricas e centrais.

The present review discusses 17 different clinical types of facial paralysis/paresis. They were divided into three groups (group I: peripheral facial paralysis; group II: central facial paralysis; and group III: other types of facial paralysis). Because of the extension of this theme it is presented in two parts. In this first article the peripheral and central facial paralysis are addressed.

Visual contrast sensitivity in adults with schizophrenia and relatives not affected / Medidas de sensibilidade ao contraste visual em adultos com esquizofrenia e parentes não acometidos

The aim of this study was to measure visual contrast sensitivity (CS) for vertical sine-wave gratings with spatial frequencies of 0,6; 5 and 10 in adults with medicated schizophrenic and no-affected relatives in the range of 20-30 years old. We measured the visual CS for ten volunteers without schizophrenia, nine schizophrenia patients and five no-affected relatives, all volunteers were free from identifiable ocular disease and had normal acuity, except the condition schizophrenia. We use a temporal two-alternative forced-choice psychophysical method with mean luminance of 40.1 cd/m². The results showed maximum contrast sensitivity occurred in the range of 5.0 cpd for both groups and that the visual CS for participants with schizophrenia was lower than those of adults without schizophrenia and the non-affected relatives. These results showed changes in the visual mechanisms that process vertical sine-wave gratings related the schizophrenia.

O objetivo do estudo foi medir a sensibilidade ao contraste (SC) visual de grades senoidais verticais com frequências espaciais de 0,6; 5 e 10 cpg em adultos com esquizofrenia medicados e parentes não acometidos na faixa de 20-30 anos. Foram estimadas a SC visual de 10 voluntários saudáveis, nove pacientes com esquizofrenia medicados e cinco parentes não acometidos. Todos com acuidade visual normal ou corrigida e estavam livres de doenças identificáveis, exceto a condição esquizofrenia. Foi utilizando o método psicofísico da escolha forçada temporal entre duas alternativas e luminância média de 40,1 cd/m². Os resultados mostraram que a SC visual máxima ocorreu na faixa de 5 cpg para os três grupos, que a SC visual dos participantes com esquizofrenia foi mais baixa do que a dos participantes saudáveis e do que os parentes não acometidos. Estes resultados sugerem alterações nos mecanismos visuais que processam grades senoidais verticais associadas à esquizofrenia.

Pacientes com depressão maior têm menor sensibilidade a contraste visual que indivíduos saudáveis / Patients with major depression have visual contrast sensitivity less than healthy subjects

O objetivo foi medir a sensibilidade ao contraste, SC, visual de grades senoidais circulares concêntricas com frequências espaciais de 0,25; 4 e 8 cpg, ciclos por grau de ângulo visual, em adultos saudáveis e com depressão maior. Foram estimadas a SC de 20 participantes, 10 saudáveis e 10 participantes com depressão maior, utilizando o método psicofísico da escolha forçada e luminância média de 0,7 cd/m². Todos os participantes apresentavam acuidade visual normal ou corrigida e estavam livres de doenças identificáveis. Os resultados mostraram que a SC visual máxima ocorreu na faixa de 0,25 cpg para os dois grupos. Os resultados demonstraram ainda que a SC visual dos participantes com depressão maior foi mais baixa do que a dos participantes saudáveis (p < 0,05), pois os participantes com transtorno precisaram de mais contraste para detectar as frequências espaciais testadas. Estes resultados sugerem alterações na percepção visual relacionadas à depressão maior.

The aim of this study was to measure visual contrast sensitivity, CS, for concentric circular sine-wave gratings with spatial frequencies of 0.25, 4 and 8 cpd, cycles per degree of visual angle, in adults without and with major depression disorder. We measured the visual CS for 20 participants, ten without and ten with major depression disorder medicated, using a temporal two-alternative forced-choice psychophysical method with mean luminance of 0.7 cd/m². All volunteers were free from identifiable ocular disease and had normal acuity. The results showed maximum contrast sensitivity to spatial frequency occurred in the range of 0.25 cpd for both groups. The results also showed that the visual CS for major depression was lower than those of adults without depression (p < 0.05). These results showed alterations in the visual perception related the major depression.

Construção e evidências psicométricas de uma escala de avaliação da percepção visual / Construction and psychometric evidences of a visual perception scale

Este estudo teve como objetivo construir e conhecer os parâmetros psicométricos de um instrumento para análise da percepção visual de adultos. Para a construção da escala participaram 295 adultos saudáveis, sem déficits cognitivos ou perceptivo-visuais. Nesta etapa foi formulada uma escala tetrafatorial constituída por 20 itens que avaliam quatro dimensões referentes à percepção visual: constância da forma, figura-fundo, posição e relação espacial. Para obter evidências de validade foi utilizada uma amostra de 183 voluntários com boa saúde física e mental e acuidade visual normal ou corrigida. Os dados obtidos relatam a existência de concordância interjuízes, adequação semântica e significância no teste-reteste do instrumento. Os coeficientes de fidedignidade variaram de 0,84 a 0,93. Os quatro fatores esperados foram encontrados, cada um contendo 5 itens, e juntos explicaram 57,52% da variância do constructo. O instrumento apresentou parâmetros psicométricos adequados, o que pode justificar sua utilidade em pesquisas básicas e na prática clínica.

The main objective of this study was to develop and examine the psychometric parameters of an instrument used to evaluate adults' visual perception. The basic assumption was that visual perception includes constancy of form, figure-ground, position and spatial relation. A 4-factor solution was expected. Respondents were 183 healthy adults without cognitive or visual perception impairment. In the instrument it was possible to establish the existence of inter-judges agreement, semantic adequacy and test-retest significance. The reliability coefficients ranged from 0.84 to 0.93. The four expected factors were found, each one containing 5 items. This solution accounted for 57.52% of the construct variance indicating that the instrument has good psychometric parameters, which suggests its applicability in scientific research and clinical practice.

Coleta e cultura de células-tronco obtidas da polpa de dentes decíduos: técnica e relato de caso clínico / Collection and culture of stem cells derived from dental pulp of deciduous teeth: technique and clinical case report

INTRODUÇÃO: as células-tronco (CT) possuem capacidade de induzir a regeneração tecidual e, portanto, apresentam um potencial terapêutico. Assim como a medula óssea e o cordão umbilical, a polpa dentária é uma das fontes disponíveis de CT. O seu fácil acesso e o fato de os dentes decíduos não serem órgãos vitais, que normalmente são descartados após a esfoliação, provêm um atrativo para testes de segurança e viabilidade terapêutica dessas células. OBJETIVOS: descrever a coleta, o isolamento e o cultivo de CT obtidas da polpa de dentes decíduos, assim como a sua caracterização por meio de citometria de fluxo e da indução da diferenciação em linhagens osteogênica e adipogênica. MÉTODOS: as CT foram obtidas de forma relativamente simples e apresentaram boa capacidade proliferativa, mesmo a partir de pouca quantidade de tecido pulpar. RESULTADOS: a análise por citometria de fluxo confirmou as características de CT mesenquimais, com baixos níveis de expressão dos antígenos CD34 e CD45, que são marcadores de células hematopoiéticas, e altos níveis de expressão dos antígenos CD105, CD166, CD90 e CD73, que são marcadores de CT mesenquimais. A plasticidade das células foi confirmada pela identificação de depósitos de cálcio nas culturas que receberam meio osteogênico, e de acúmulo lipídico intracelular nas culturas que receberam meio adipogênico. CONCLUSÕES: as CT de dentes decíduos têm um potencial promissor de aplicação em regeneração tecidual. Sendo assim, é importante difundir entre os cirurgiões-dentistas o conhecimento sobre a existência e as características dessa fonte de CT, discutindo a técnica utilizada, suas limitações e possíveis indicações.

INTRODUCTION: Stem cells (SCs) are capable of inducing tissue regeneration and are, therefore, potentially therapeutic. Similarly to bone marrow and umbilical cords, dental pulp is one of the available sources of SCs. The fact that these cells are easily accessible and that deciduous teeth are not vital organs, and are normally discarded after exfoliation, make them particularly attractive for use in safety and viability tests. OBJECTIVE: To describe the collection, isolation and culture of SCs obtained from the pulp of deciduous teeth as well as their characterization by flow cytometry, and the induction of differentiation into osteogenic and adipogenic lineages. METHODS: SCs were obtained in a relatively straightforward manner and showed good proliferative capacity, even from a small amount of pulp tissue. RESULTS: Analysis by flow cytometry confirmed the characteristics of mesenchymal SCs with low expression of CD34 and CD45 antigens, which are markers for hematopoietic cells, and high levels of expression of CD105, CD166, CD90 and CD73 antigens, which are markers for mesenchymal SCs. Cell plasticity was confirmed by identifying calcium deposits in cultures that received osteogenic medium, and intracellular lipid accumulation in adipogenic cultures that received adipogenic medium. CONCLUSIONS: SCs collected from deciduous teeth show promising potential for application in tissue regeneration. Therefore, it is important that knowledge about the existence and characteristics of this source of stem cells be disseminated among dentists and that the technique, its limitations and possible indications are highlighted and discussed.